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Dans son rapport annuel, l’Unocam estime une hausse des remboursements sur les dispositifs médicaux en 2018 et une baisse des remboursements sur les médicaments.
INFOGRAPHIE - Les frais de gestion des organismes complémentaires reviennent sur le débat public suite à la demande d'Emmanuel Macron de contenir les tarifs des contrats en 2019. Retrouvez le détail des 7,3 milliards d'euros de frais de gestion que les organismes complémentaires ont prélevés en 2017.
Lors du Congrès de la Mutualité, un congressiste a interrompu le président de la République pendant son discours avec des cris « TSA, TSA ! ». Emmanuel Macron s'est dit prêt à ouvrir cette discussion.
La ministre des Solidarités et de la Santé, Agnès Buzyn, a signé avec les principaux syndicats optiques et d'audioprothésistes un protocole d'accord sur la mise en place du reste à charge zéro.
INFOGRAPHIE- Pour les organismes complémentaires, le reste à charge zéro sur les prothèses dentaires représentera un coût de 100M d'euros par an sur cinq ans, de 2019 à 2023, selon l'Assurance Maladie.
Le Conseil National de l'Ordre des Médecins (CNOM) s'inquiète du fait que les téléconsultations proposées directement par les assureurs complémentaires installent « une rupture concurrentielle dans l'organisation territoriale des soins et le parcours de soins ». Le CNOM demande de réguler davantage l'offre de téléconsultation des organismes privés.
Le marché de la santé confirme son stagnation en 2017. Le chiffre d'affaires devrait connaître une timide hausse de 1,9% dans un contexte où les frais de gestion augmentent et le résultat opérationnel est négatif, avec un ratio combiné de 0,3%.
VIDÉO- Agnès Buzyn, ministre des Solidarités et de la Santé, a réuni les différents acteurs des filières optique, dentaire et auditive pour donner le coup d'envoi de la concertation qui doit permettre d'ici quatre mois, de faire des propositions concrètes sur le reste à charge zéro. Elle a demandé aux organismes complémentaires de parvenir à cet objectif sans augmenter les cotisations.
Les organismes complémentaires au sein de l'association Inter-AMC sont en discussion avec les éditeurs de logiciel de gestion des médecins pour intégrer la norme d'identification des droits (IDB) du tiers payant. Le modèle économique reste à trouver et les complémentaires pourraient être mises à contribution.
Une note du Conseil d'analyse économique de juillet 2017 accuse le système d'assurance maladie mixte (sécurité sociale et organismes complémentaires) d'alourdir les dépenses publiques de santé et propose une alternative.